Частные клиники: ОСМС открывает новые горизонты для казахстанцев

Пациенты, которые не смогли получить необходимую медицинскую услугу или обследование в государственной больнице, смогут направляться в частные клиники с возмещением расходов за счёт обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). Эта новая модель обсуждается в Министерстве здравоохранения.

Проблемы с доступностью медицинских услуг

Депутаты Мажилиса направили запрос министру здравоохранения Акмарал Альназаровой, указав на значительное увеличение цен на медицинские услуги и снижение доступности этих услуг почти на 50% за последние годы.

По их словам, пациенты часто сталкиваются с длительным ожиданием, когда не могут сдать анализы или пройти такие обследования, как КТ и МРТ. Это вынуждает людей обращаться в частные клиники и оплачивать услуги из собственного кармана.

Предложения депутатов

• Если услуга недоступна в государственной клинике, направлять пациентов в частные учреждения.
• Возмещать расходы через ОСМС.

Ответ Министерства здравоохранения

В ответ на запрос депутаты получили информацию о том, что если клиника не предоставила нужную услугу в течение 10 дней, пациент может "беспрепятственно перейти" в другое медицинское учреждение.

"Если пациент находится в реестре поставщиков Фонда (обязательного медицинского страхования - прим.), он может выбрать другую клинику для получения необходимой услуги. При формировании направления договор с выбранной клиникой автоматически создаётся в информационной системе", – говорится в сообщении.

Если пациент не может получить медуслугу в госклинике, Минздрав рассматривает возможность:

"Если пациент не получил услуги в государственной клинике, рассматривается возможность направления в частную клинику с последующей компенсацией расходов из Фонда обязательного медицинского страхования".

В случае долгого ожидания или проблем с получением направления, в Минздраве рекомендуют обращаться в контакт-центр Фонда или через мобильное приложение Qoldau 24/7.

Ситуация в поликлиниках

Ближе к концу месяца в поликлиниках часто прекращают запись пациентов на приём к узким специалистам, не отправляют на УЗИ и анализы, ссылаясь на исчерпанную запись на текущий месяц и просят прийти в начале следующего.

Таким образом, новая инициатива может значительно улучшить доступность медицинских услуг для казахстанцев.