С 2026 года самозанятые и ГПХ: новая глава в книге ОСМС — как переписывание правил игры на финансовом поле

Изменения по ОСМС с 2026 года

Минздрав РК 13 октября 2025 года утвердил изменения в Правила исчисления (удержания) и перечисления ООСМС, ВОСМС (приказ от 30 июня 2017 года № 478).

ОСМС за самозанятых

Плательщиками ОСМС будут также физические лица, применяющие специальный налоговый режим для самозанятых в соответствии с Налоговым кодексом Республики Казахстан. Ставка ОСМС составит 1% от объекта исчислений взносов.

ОСМС по договорам ГПХ

Увеличивается с 10 МЗП до 20 МЗП ежемесячный доход, принимаемый для исчисления взносов. Значение МРП будет приниматься установленным на соответствующий финансовый год законом о республиканском бюджете.

Взносы государства на ОСМС из местного бюджета

Взносы государства на ОСМС уплачиваются из местного бюджета за следующих лиц:

• лица, зарегистрированные в качестве безработных, за исключением лиц, трудоустроенных на субсидируемые рабочие места или направленных на профессиональное обучение на рабочем месте у работодателя;
• неработающие лица, не отчисляющие обязательные пенсионные взносы в течение последних трех месяцев и относящиеся к кризисному или экстренному уровням социального благополучия, в соответствии с законодательством Республики Казахстан о социальной защите, за исключением лиц, указанных в пункте 1 статьи 26 Закона.

Меняются сроки оказания медпомощи, когда не было отчислений

В случае неуплаты отчислений и (или) взносов лица получают медицинскую помощь в системе ОСМС не более трех месяцев с момента прекращения уплаты таких отчислений и (или) взносов. Лица, которые непрерывно уплачивали взносы и (или) за них уплачивали отчисления в течение шестидесяти месяцев (за исключением лиц, указанных в пунктах 7 и 7-1 Правил), в случае неуплаты отчислений и (или) взносов сохраняют право на получение медицинской помощи в системе ОСМС на срок не более шести месяцев с момента прекращения уплаты отчислений и (или) взносов. При этом указанные лица не освобождаются от уплаты взносов в фонд за неуплаченный период.