Сердечные недуги в молодом возрасте: как Казахстан сталкивается с новой волной угрозы для здоровья

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) продолжают оставаться основной причиной смертности в Казахстане. В 2023 году от них скончались более 45 тысяч человек, что составляет почти треть от общего числа умерших. Особенно тревожным является тот факт, что инфаркты и инсульты все чаще происходят у людей младше 50 лет, которые выглядят здоровыми и активными.

Ситуация с ССЗ изменилась с 2019 года, когда наблюдалось снижение смертности благодаря новым лекарствам, отказу от курения и контролю уровня давления и холестерина. Однако в последние годы эта тенденция изменилась, и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний вновь начала расти.

Причины молодеющих ССЗ

К основным факторам, способствующим развитию ССЗ, относятся:

• ожирение,
• сахарный диабет,
• хронический стресс,
• малоподвижный образ жизни,
• загрязнение воздуха.

Эти факторы негативно влияют на сосуды и могут привести к атеросклерозу даже у молодых людей. Атеросклероз, представляющий собой накопление холестериновых бляшек в артериях, может начинаться уже в 30 лет и долгое время не проявляться. Исследования показывают, что у половины мужчин старше 40 лет уже есть сосудистые поражения, о которых они могут не подозревать.

Атеросклероз: скрытая угроза

Атеросклероз является хроническим воспалением сосудов, и его развитие может быть связано с различными воспалительными заболеваниями. У людей с такими заболеваниями риск сердечно-сосудистых событий в 2-3 раза выше. Важно отметить, что атеросклероз не ограничивается высоким уровнем холестерина.

Профилактика ССЗ в Казахстане

С 2021 года в стране реализуется национальный проект "Здоровая нация", который включает скрининг на ССЗ. Однако, по мнению специалистов, эффективность профилактических мер остается низкой. Многие казахстанцы не знают своих основных показателей здоровья, таких как уровень давления, сахара и холестерина. Генетические и микробиомные анализы доступны лишь в отдельных частных клиниках.

Международные эксперты утверждают, что до 90% инфарктов можно предотвратить при своевременном выявлении рисков и изменении образа жизни.

Ключевые факторы здоровья сердца

Американская кардиологическая ассоциация выделяет восемь основных факторов, влияющих на здоровье сердца:

• артериальное давление,
• уровень сахара,
• ЛПНП-холестерин,
• индекс массы тела,
• питание,
• физическая активность,
• сон,
• отказ от курения и алкоголя.

Контроль этих параметров особенно важен в условиях Казахстана, где наблюдается рост распространенности ожирения и диабета, а уровень физической активности среди городского населения остается низким.

Уровень холестерина

Рекомендуется стремиться к уровню ЛПНП менее 1,4 ммоль/л для людей с высоким риском и менее 1 ммоль/л для тех, кто уже перенес инфаркт. Для достижения этих показателей используются статины, ингибиторы всасывания холестерина и новейшие препараты, такие как ингибиторы PCSK9. Некоторые из этих препаратов включены в список гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, однако их доступность остается ограниченной.

Фото: Depositphotos.com

Рекомендации для казахстанцев

1. Сдавайте анализы: проверяйте давление, холестерин, сахар и вес хотя бы раз в год.
2. Консультируйтесь с врачом: особенно если в семье были случаи инфаркта или инсульта.
3. Запрашивайте анализ на липопротеин(а): этот анализ может оказаться жизненно важным.
4. Увеличьте физическую активность: стремитесь к 150 минутам умеренной физической активности в неделю.
5. Используйте новые технологии: они уже доступны и могут помочь в поддержании здоровья.

Современные медицинские технологии

Современные медицинские технологии предоставляют новые возможности для диагностики и профилактики ССЗ. Генетический скрининг позволяет выявить предрасположенность к инфаркту, даже при нормальном уровне холестерина. Анализ микробиома кишечника помогает оценить воспалительные процессы и обмен липидов. Искусственный интеллект и "умные" устройства могут обнаружить нарушения ритма сердца на ранних стадиях.

Некоторые из этих технологий уже внедряются в крупных медицинских центрах, где проводятся анализы липопротеина и протеомные тесты, а также предлагается персонализированная терапия на основе генетических данных. Однако массовый охват этих услуг пока отсутствует.

Сердечно-сосудистые заболевания представляют собой серьезную угрозу для здоровья, и их распространение среди молодежи требует внимания. Важно вовремя принимать меры для предотвращения этих заболеваний и следить за состоянием своего сердца.

Об авторе: Алмаз Шарман – член Американской ассоциации здравоохранения, президент Академии профилактической медицины Казахстана и Национального центра здорового питания. Специализируется в области биомедицины и общественного здравоохранения.